ヒアルロン酸フィラー

ヒアルロン酸製剤を真皮〜骨膜の上に注入し、加齢で失われたボリューム（こめかみ・頬・ほうれい線・あご・目の下）を補って輪郭を整えます。40代以上の方では、溝を埋めるより「こめかみ・頬骨の上・あご」の土台を補い、全体を若々しく見せる設計が主流です。

効果は6〜18ヶ月で、ヒアルロン酸はヒアルロニダーゼという酵素で溶かすことができます。

麻酔クリーム→カニューレ（先の丸い管）または針で注入します。

• 輸入製剤：ジュビダーム、レスチレン、ベロテロ
• 国産製剤：イブアル、ニューラミス、クレビエル など
• 部位別の標準量：ほうれい線1〜2cc、こめかみ片側1〜2cc、あご1〜2cc、額1〜3cc

複数部位に少量ずつ入れる方が、自然な仕上がりになります。

15〜30分。表面麻酔（製剤にリドカインが含まれるものが多い）。

痛みは軽度〜中等度。腫れ・内出血は数日〜2週間（こめかみ・目の下は内出血が出やすい部位）。1〜2週で馴染みます。

当日に搭乗できます。1〜2週は強い圧迫・マッサージ・サウナを避けてください。

1ccあたり、国産10万〜25万ウォン、輸入25万〜50万ウォンが目安です。部位別の総額（ソウル）：ほうれい線1〜2cc 50万〜120万ウォン、こめかみ・頬 片側1〜2cc 50万〜130万ウォン、あご1〜2cc 40万〜100万ウォン。

参考として、日本では1本3〜15万円（最多価格帯5〜8万円）です。

一般的な症状：腫れ、内出血、しこり、左右差、浅すぎる注入で青く透ける現象。

重大な合併症：血管が詰まることによる皮膚壊死・失明（眉間・鼻・目の下・ほうれい線上部が高リスク）。ヒアルロン酸はヒアルロニダーゼで溶解できますが、エランセ（PCL）などヒアルロン酸以外の製剤は溶かせません（持続2〜4年、元に戻せない）。

40代以上の方へ：抗凝固薬で内出血が広がりやすくなります。総量を増やしすぎると不自然になるため、複数部位に少量ずつ。過去に入れた製剤名・量を記録しておくと、日本での修正に備えられます（製剤が不明だと日本の医師が対応しにくいという指摘があります）。