フェイスリフト（切開リフト・ミニリフト・ネックリフト）

耳の前後〜生え際に沿って切開し、皮膚だけでなくSMAS（筋膜層）を引き上げて固定する、たるみ治療の最終手段です。ミニリフトは耳の前3〜5cmの切開で中顔面〜フェイスラインを、フルフェイスリフトは顔全体と首まで扱います。

効果は5〜10年とされ、糸リフトやHIFUでは改善しない中等度以上のたるみに適応があります。抜糸まで7〜14日の滞在が必要になる、計画性の求められる手術です。

• ミニリフト：耳の前3〜5cmを切開し、SMASを固定。1〜2時間。
• フルフェイスリフト：耳の前後＋側頭部の生え際を切開し、SMASを引き上げ（SMAS plication／high-SMAS／deep plane など）。必要に応じて首（プラティズマ）や脂肪吸引を併用。3〜5時間。

表層だけを引き上げる安価な術式は6〜12ヶ月で戻ることがあるため、SMAS固定の有無を確認します。

ミニ：局所＋静脈麻酔、1〜2時間。フル：静脈麻酔または全身麻酔（麻酔科専門医）、3〜5時間。韓国では日帰り〜1泊入院が一般的です。

圧迫包帯・ドレーン（排液管）の管理を数日行います。抜糸はミニで4〜7日、フルで7〜10日（耳の後ろ・頭皮は10〜14日）。腫れは2〜3週で70%程度引きます。日常生活への復帰はミニで1〜2週、フルで2〜3週。人前に出られる状態は4週以上、傷跡が落ち着くのは3〜6ヶ月です。

抜糸が終わった術後7〜10日が最短の目安（ミニ）、フルは10〜14日です。安全面から「2〜4週」を推奨する専門家もいます。術後早期の長時間フライトは深部静脈血栓症（DVT）のリスクが上がるため、医師が搭乗の可否を判断します。

ミニリフト：300万〜700万ウォン（約34万〜80万円）。フルフェイスリフト：クリニックにより500万〜1,500万ウォン超と幅が大きく、SMASフルで800万〜1,500万ウォン（約91万〜170万円）が目安です。

参考として、日本ではミニ77万円、フル132〜154万円程度の例があります（クリニックにより異なります）。手術系は日本との差が注入・機器系より小さい傾向です。

起こりうる合併症：血腫（術後24〜48時間がもっとも重要。高血圧で増加）、感染、皮膚壊死（喫煙者で顕著）、顔面神経の損傷（一過性〜まれに永続）、耳周囲の感覚鈍麻（数ヶ月）、傷跡の肥厚、生え際の後退、左右差、耳たぶの変形。

40代以上の方へ：高血圧は術前に確実にコントロールしてください。抗血小板薬・抗凝固薬は処方医と相談のうえ休薬計画を立て、術前後4週は禁煙、糖尿病は血糖管理が必要です。静脈麻酔・全身麻酔の手術は「手術室CCTV法」（韓国医療法第38条の2、2023年9月25日施行）の対象で、患者は撮影を要請できます。